O que é um transplante de córnea?
Um transplante de córnea é um procedimento no qual uma córnea turva ou deformada é removida e substituída por uma córnea doada transparente. A córnea é a camada externa transparente da parte frontal do olho. A cirurgia é feita para melhorar sua visão. Ceratoplastia penetrante é outro nome para esse procedimento.
Quais são algumas das causas da turvação ou lesão da córnea?
As causas comuns de turvação da córnea ou diminuição da visão devido a problemas da córnea são:
– Distrofia corneana de Fuchs, que é uma condição comum que pode ocorrer em famílias e causa inchaço e turvação da córnea
– Ceratocone, onde a córnea fica cada vez mais deformada
– Operações no olho, especialmente cirurgia de catarata
– Condições que causam cicatrizes, como cortes, queimaduras ou infecções
– Doenças oculares que começaram no nascimento.
De onde vem o tecido para transplante de córnea?
As córneas para transplante vêm de outras pessoas que doaram suas córneas. Um banco de olhos examina, protege e armazena as córneas doadas. Antes de uma córnea doada ser usada, ela é testada quanto à clareza e doenças. Apenas córneas claras e saudáveis são usadas.
Como me preparo para o procedimento?
Peça a alguém para levá-lo para casa após a cirurgia.
Siga as instruções do seu médico sobre não fumar antes e depois do procedimento. Os fumantes curam mais lentamente após a cirurgia. Eles também são mais propensos a ter problemas respiratórios durante a cirurgia. Por esse motivo, se você é fumante, deve parar pelo menos 2 semanas antes do procedimento. É melhor parar de fumar 6 a 8 semanas antes da cirurgia. Além disso, seu corpo se recuperará muito melhor se você não fumar após a cirurgia.
Se você estiver tomando aspirina diariamente ou outros anticoagulantes devido a um problema de saúde, pergunte ao seu médico se você precisa parar de tomar o medicamento antes da cirurgia. Se você precisar de um analgésico na semana anterior à cirurgia, escolha paracetamol em vez de aspirina, ibuprofeno ou naproxeno. Isso ajuda a evitar sangramento extra durante a cirurgia.
No dia da cirurgia, você não deve comer ou beber nada antes do procedimento. Se você toma regularmente algum medicamento importante, o seu provedor pode pedir-lhe para tomá-lo no dia da cirurgia com um gole de água.
O que acontece durante o procedimento?
Frequentemente, um anestésico geral é usado. A anestesia geral relaxa os músculos, faz você dormir e evita que sinta dor. Às vezes, um anestésico local e um sedativo são usados. O anestésico local entorpece o olho e o sedativo relaxa.
O centro da córnea turva ou danificada – uma área do tamanho de uma moeda de dez centavos – é removido. Em seguida, o centro claro de uma córnea doada é costurado em seu lugar com pontos que serão removidos posteriormente. Se o seu olho tem catarata, ela pode ser removida ao mesmo tempo.
Em um novo tipo de transplante de córnea, apenas as camadas mais profundas da córnea são removidas e substituídas por tecido do doador. Isso é chamado de ceratoplastia lamelar profunda. Pergunte ao seu médico se você é candidato a este procedimento.
O seu oftalmologista colocará um tapa-olho. Você poderá voltar para casa quando estiver totalmente acordado, 1 a 2 horas após a cirurgia.
O que acontece após o procedimento?
Seu médico examinará seu olho no dia seguinte. Geralmente, há muito pouco desconforto após a cirurgia. Você pode sentir como se tivesse algo no olho por alguns dias.
Evite curvar-se, levantar pesos e fazer exercícios por pelo menos 2 semanas. Use sempre óculos ou um escudo para proteger seus olhos. Você usará colírios várias vezes ao dia por um longo tempo. Eles ajudam a prevenir infecções e rejeição da nova córnea.
Conforme o olho cicatriza, alguns dos pequenos pontos usados para costurar o transplante podem ser removidos. Isso é feito facilmente e sem dor no consultório do seu médico. Os pontos podem ser retirados um mês após a cirurgia ou até um ano depois. Às vezes, os pontos são deixados no lugar permanentemente. Às vezes, um ponto pode quebrar ou afrouxar sozinho. Você vai sentir como se houvesse um cílio sob a pálpebra. Você deve informar seu médico, pois pode ser necessário removê-lo.
Leva tempo para uma boa visão retornar após a cirurgia. Provavelmente, você receberá novos óculos ou lentes de contato 4 a 6 meses após a cirurgia.
Às vezes, um olho apresenta algum astigmatismo após a cirurgia. Isso significa que a córnea está irregular. Às vezes, isso se deve aos pontos usados durante a cirurgia de transplante de córnea e pode ser corrigido removendo alguns dos pontos. O astigmatismo pode causar visão turva, mas óculos ou lentes de contato geralmente podem corrigi-lo. Nos poucos casos em que há muito astigmatismo para corrigir com óculos ou lentes de contato, mais cirurgia pode ajudar.
Quais são os benefícios deste procedimento?
Se a cirurgia for bem-sucedida, sua visão ficará mais nítida do que quando você tinha uma córnea turva ou ferida.
O sucesso da cirurgia depende do motivo do transplante e da saúde geral de seus olhos.
Quais são os riscos da cirurgia?
Raramente, uma infecção grave ou sangramento pode causar danos permanentes aos olhos. Seu oftalmologista tomará todas as possibilidades.
