Algumas doenças oculares, como visão dupla, visão turva ou perda temporária da visão, são causadas por problemas neurológicos que afetam as conexões entre o olho e o cérebro. Essas condições podem exigir as habilidades especializadas de um neuro-oftalmologista, que diagnostica e trata doenças que envolvem o nervo óptico (que conecta o olho ao cérebro) e as partes do cérebro que processam a visão, os movimentos dos olhos e a órbita ( cavidade ocular).
O serviço de neuro-oftalmologia da Clinica Hailife está totalmente equipado para lidar com problemas visuais desencadeados por condições neurológicas, incluindo tumores cerebrais, derrame, esclerose múltipla, inflamação sistêmica e infecção.
Tratar distúrbios neuro-oftálmicos muitas vezes significa prevenir a progressão e fazer o encaminhamento correto para outros especialistas.
Sintomas de doenças neuro-oftálmicas
Embora os sintomas possam variar de uma doença para outra, o seguinte pode indicar que sua condição está relacionada à neuro-oftálmica:
– Visão turva progressiva (não pode ser corrigida com óculos ou lentes de contato);
– Perda repentina de visão;
– Perda temporária de visão em um ou ambos os olhos;
– Dor com movimento dos olhos;
– Dor de cabeça associada a sintomas de visão;
– Pupilas desiguais (uma pupila é muito maior ou menor que a outra);
– Visão dupla;
– Nistagmo, ou oscilação dos olhos;
– Flutuação da posição das pálpebras (queda das pálpebras que muda ao longo do dia);
– Rosto caído;
– Espasmo muscular / contração das pálpebras ou do rosto.
Condições neuro-oftálmicas comuns
Anisocoria (pupilas desiguais): uma condição em que uma pupila é maior que a outra. Em certa medida, a diferença no tamanho da pupila é normal e pode variar da esquerda para a direita ao longo do tempo. No entanto, se houver uma discrepância maior no tamanho da pupila, isso pode indicar ou alertar sobre um problema neurológico.
Neuropatia óptica isquêmica anterior: Neuropatia óptica isquêmica anterior (AION) é a perda de suprimento de sangue para o tecido do nervo óptico que causa danos ao nervo. Freqüentemente sem dor ou outros sintomas, os pacientes podem se tornar cientes da condição devido à diminuição da visão ou dificuldade de enxergar acima ou abaixo do centro do olhar. Esta é uma das principais causas de diminuição da visão em pessoas com mais de 50 anos de idade.
Blefaroespasmo: Condição em que piscar, contrair e fechar as pálpebras descontrolados ocorrem em ambos os olhos, sem uma causa ambiental. Afeta cerca de 5 em cada 100.000 pessoas.
Drusas: a condição é o acúmulo de depósitos anormais de material semelhante a uma proteína na parte frontal do nervo óptico. Geralmente é encontrado no exame físico, é assintomático e raramente impede a visão. Afeta 1% da população e é mais comum em caucasianos.
Espasmo hemifacial: “espasmos ou contrações” crônicos que afetam um lado da face. O espasmo pode ser momentâneo ou prolongado e afeta igualmente homens e mulheres de meia-idade.
Paralisia Microvascular do Nervo Craniano: Condição que causa a interrupção do fornecimento de sangue a um dos nervos cranianos que deixa de funcionar. Isso pode causar visão dupla aguda. A condição é mais frequente em pacientes com diabetes e hipertensão.
Enxaqueca: os ataques clássicos de enxaqueca começam com sintomas visuais (luzes coloridas, flashes de luz) seguidos por forte dor de cabeça associada a náuseas, vômitos e sensibilidade à luz. A enxaqueca afeta 15-20% da população e é ainda maior nas mulheres.
Miastenia Gravis: Miastenia Gravis (MG) é uma doença auto-imune em que o sistema imunológico do corpo danifica seus próprios receptores musculares, levando à fraqueza muscular. Pode resultar em queda da pálpebra (ptose) e / ou visão dupla.
Neurite óptica: Condição em que o sistema imunológico do corpo ataca seu próprio nervo óptico. A inflamação resultante pode causar dor ao redor do olho, muitas vezes agravada pelo movimento do olho. Também pode levar a uma diminuição repentina da visão (embaçada, escura, escura ou perda parcial). A neurite óptica é uma causa comum de perda súbita da visão em um paciente jovem.
Tumor hipofisário: uma condição benigna encontrada em quase 25% da população. Às vezes, os tumores podem crescer o suficiente para comprimir os nervos ópticos circundantes, quiasma e nervos cranianos. Se isso ocorrer, o movimento dos olhos e a sensação facial podem ser afetados.
Pseudotumor Cerebri: Condição em que a pressão craniana causa problemas de visão e dores de cabeça correspondentes. Os pacientes apresentam inflamação do disco óptico, mas não há evidência de tumor.
Olho da tireoide: uma doença auto-imune em que seu corpo estimula o aumento dos músculos oculares. Isso pode resultar em abaulamento dos olhos, retração das pálpebras, visão dupla, diminuição da visão e irritação ocular. Muitas vezes considerado coincidente com o mau funcionamento da glândula tireoide, pode, entretanto, ser uma condição independente que pode não se resolver quando a tireoide está “controlada”.
O que esperar durante um exame de neuro-oftalmologia
Antes da sua visita:
Em primeiro lugar, você deve solicitar que todas as informações relevantes (anotações, testes de laboratório, tomografias, ressonâncias magnéticas, etc.) sejam enviadas antes de sua consulta. Certifique-se de ter uma lista de seus medicamentos.
Durante o exame:
Durante a visita, suas pupilas ficarão dilatadas com gotas (normalmente duram 4 horas), causando brilho e visão embaçada, portanto, certifique-se de que alguém o leve para casa e você pode trazer óculos de sol.
Uma avaliação neuro-oftalmológica é um exame abrangente no qual serão solicitadas informações detalhadas a respeito do seu problema atual, histórico médico e alergias a medicamentos. Um exame oftalmológico será realizado, bem como um exame neurológico parcial ou completo.
Após o exame:
Após o exame, o neuro-oftalmologista irá discutir o diagnóstico, testes adicionais e tratamento
