O que é degeneração macular relacionada à idade?
A degeneração macular relacionada à idade é uma doença ocular degenerativa causada por alterações na parte posterior do olho (retina). É uma das principais causas de perda da visão em pessoas com mais de 50 anos. Também é conhecido como DMRI. Quanto mais velhos somos, maior o risco de desenvolver AMD. Cerca de uma em cada 200 pessoas tem AMD aos 60 anos. No entanto, aos 90 anos, afeta uma pessoa em cada cinco. Como todos vivemos mais, o número de pessoas afetadas está aumentando.
Qual parte do olho é afetada?
A DMRI afeta a região macular da retina, responsável pela visão central. As atividades que dependem bem da mácula estão lendo, escrevendo, trabalhando próximo e assistindo TV.
Quais são os tipos de DMRI?
A DMRI pode apresentar-se de três formas:
- Cicatricial – Baixa de acuidade visual e escotoma central permanente (escotoma diminuição localizada da visão).
- Seca – A diminuição da acuidade visual é lenta, assimétrica e a mácula tem manifestação pigmentar.
- Exsudativa ou úmida – É característica da metamorfopsia (distorção da imagem, um bastão reto que parece curvo ou ondulado), a diminuição da acuidade visual é súbita, na mácula se identifica descolamento seroso ou hemorrágico.
Quais são os sintomas comuns?
- Uma perda gradual ou repentina na capacidade de ver objetos claramente
- Dificuldade de leitura – que não melhora com óculos novos
- Visão distorcida no campo central e dificuldade em ver o rosto das pessoas claramente
- Perda da visão de cores
- Alucinações visuais (consulte Síndrome de Charles Bonnet)
Quem está em risco?
- Histórico familiar de AMD
- Pessoas com mais de 75 anos e fumantes
- Fumantes
- Obesidade
- Dieta com falta de nutrientes de frutas e verduras
- Excesso de exposição à luz solar
- Hipertesão Arterial Sistêmica
A DMRI pode ser tratada?
Os tratamentos estão disponíveis para a DMRI úmida e visam manter a visão pelo maior tempo possível. Em alguns casos, a visão pode melhorar. O resultado desejado é impedir o crescimento de novos vasos sanguíneos anormais na retina.
Não existe tratamento médico para a DMRI seca. Cerca de 10 a 15% das pessoas com DMRI seca desenvolvem DMRI úmida. Alguns estudos recomendam o uso de suplementos vitamínicos para reduzir a progressão da DMRI seca.
No entanto, uma dieta saudável rica em antioxidantes e exercícios regulares é importante para reduzir o risco de degeneração macular e retardar a progressão da doença.
Os antioxidantes são muito importantes para os olhos e são encontrados em uma grande variedade de vitaminas e minerais, como Omega-3 (salmão, truta e sardinha), vitamina C (frutas cítricas, frutas, kiwi, tomate), luteína e Zeaxantina (vegetais de folhas escuras – couve, espinafre, brócolis, beterraba, abóbora, ervilha, milho e feijão), zinco (frutos do mar), vitamina E (nozes e sementes) e selênio (castanha do Pará, cogumelos, aveia e arroz integral).
Seu oftalmologista também pode mostrar como monitorar sua visão em cada olho com uma grade da Amsler.
DMRI úmida ou exsudativa
A degeneração macular relacionada à idade úmida (DMRI) se desenvolve quando vasos sanguíneos anormais crescem na mácula. Estes vazam sangue ou líquido, o que leva a cicatrizes da mácula e perda rápida da visão central. A DMRI úmida pode se desenvolver muito repentinamente, mas agora pode ser tratada se diagnosticada rapidamente. O encaminhamento rápido a um especialista de retina é essencial.
Quais são os sintomas?
A doença macular afeta as pessoas de diferentes maneiras:
- Manchas escuras podem aparecer na sua visão, especialmente logo de manhã. Os objetos à sua frente podem mudar de forma, tamanho ou cor ou parecer se mover ou desaparecer.
- As cores podem desaparecer.
- As palavras podem desaparecer quando você está lendo.
- Linhas retas podem aparecer distorcidas ou dobradas.
- Tratamento da DMRI úmida
A DMRI úmida pode ser tratada se detectada precocemente. Drogas anti-VEGF são injetadas no olho para interromper o crescimento de vasos sanguíneos anormais. Após o diagnóstico, as pessoas geralmente recebem uma dose inicial de três injeções, uma vez por mês, durante três meses. Um paciente será avaliado para ver se são necessárias mais.
Depósitos amarelos chamados drusas formam debaixo da retina e são a “marca registrada” da DMRI
DMRI pode levar a atrofia do tecidos retiniandos, causando perda de visão.
Os vasos sanguíneos podem crescer até retina levando à DMRI “úmida”. Podendo causar uma mudança repentina da visão.
Confira o vídeo explicativo sobre a Degerenação Macular Relacionada a Idade (DMRI):
